سوفل قلب صداهای غیرطبیعی هستند که در طول ضربان قلب انسان شنیده می شوند، اما چرا اتفاق می افتد؟
وقتی پزشک نبض قلب یک فرد را اندازه میگیرد، اغلب با این کلمات مواجه میشود: “لبداب، لوبداب”. در برخی افراد، این دو ضربان قلب همراه با صدای زمزمهای ویژه به نام “سوفل قلب” همراه است.
اما سوفل قلب دقیقاً چیست و چه عواملی باعث آن میشوند؟
دکتر میگوید: تپش قلب نشاندهنده اختلال در جریان خون از طریق دریچههای قلب است، به گفته دکتر کنت آلنبوگن در ایمیلی به Live Science.
او اظهار کرد: “سوفل ممکن است خوش خیم باشد و ممکن است نشاندهنده بیماری قلبی قابل توجه نباشد یا ممکن است نشاندهنده مشکل دریچه باشد که نیاز به ارزیابی و/یا درمان بیشتر دارد.”
خون از سمت چپ و راست، از سلولهایی که خون را از سیاهرگها دریافت میکنند، به سمت چپ و راست پمپاژ میشود که خون را از طریق سیاهرگها به بدن پمپاژ میکنند. بین هر جفت دهلیزبطن یک دریچه وجود دارد که از برگشت خون جلوگیری میکند. این بسته شدن دریچه باعث ایجاد صدای “لوب” میشود.
پس از خروج خون از بطنها، دریچههای جداکننده قلب از شریانها بسته میشوند و صدای “قطع” تولید میکنند. هنگامی که این جریان خون قطع میشود، شیب کلاسیک لب ممکن است همراه با صداهای غرغر، زمزمه یا خس خس سینه باشد که مشخصه سوفل قلب است و این صداها را میتوان با گوش دادن به قلب با گوشی پزشکی تشخیص داد.
این عارضه ممکن است ناشی از یک ساختار غیرطبیعی در قلب، مانند ناهنجاری دریچه باشد. برای مثال، زمانی که دریچه به طور کامل بسته نمیشود و اجازه میدهد خون به سمت عقب جریان یابد، ممکن است رخ دهد یا ممکن است ناشی از دریچهای باریک یا سفت باشد.
عصبانیت همچنین ممکن است ناشی از سوراخی در قلب یا “حمله قلبی” باشد که جریان خون غیرطبیعی ناشی از نقص قلبی در بدو تولد است. بیماریهای عفونی نیز مثل اندوکاردیت باکتریایی (عفونت درون قلب) و تب روماتیسمی میتوانند به قلب آسیب برسانند و سوفل قلبی ایجاد کنند.
عارضه سوفل قلبی که ناشی از علت یا بیماری زمینهای قلب نباشد، “بیگناه” یا “فیزیولوژیک” نامیده میشود. آلن بوگن توضیح میدهد که این ممکن است منجر به افزایش قابل توجهی در جریان خون از طریق بطنها شود.
نوزادان و بزرگسالان جوان که به سرعت در حال رشد هستند اغلب با سوفل قلبی بی آسیب تشخیص داده میشوند، زیرا خون باید به سرعت جریان یابد تا با افزایش سریع
وزن و رشد همگام شود. بر اساس گزارش هاروارد هلث، سوفلهای قلبی بیگناه شایع هستند؛ حدود ۱۰ درصد از بزرگسالان و ۳۰ درصد از کودکان ۳ تا ۷ ساله این سوفلها را تجربه میکنند.
این سوفلهای قلبی در دوران بارداری نیز شایع هستند. در این دوره، حجم خون زنان باردار برای تغذیه جنین در حال رشد افزایش مییابد، که میتواند صدای قلب را تغییر دهد، به خصوص بین هفتههای ۱۲ تا ۲۰ بارداری، اما این سوفلها معمولاً بیآسیب هستند. به گفته بنیاد قلب بریتانیا، تیروئید پرکار، فشار خون بالا درمان نشده، و ورزش که ضربان قلب را افزایش میدهد، میتواند باعث سوفل قلبی شود. افراد مبتلا به حملات قلبی خوش خیم معمولاً هیچ علامتی را تجربه نمیکنند. سوفل قلب “غیر طبیعی” آنهایی که با تفاوتهای ساختاری یا بیماری قلبی مرتبط هستند همیشه علائمی ایجاد نمیکنند، اما ممکن است با تنگی نفس، عرق کردن، درد قفسه سینه، افزایش وزن، تورم شریانهای گردن و سرفه مزمن همراه باشند. به گفته ییل مدیسین، در نوزادان و کودکان خردسال، علائم ضربان قلب غیرطبیعی نیز میتواند شامل مشکلات تغذیه، رشد کند و بیقراری بیش از حد باشد.
به گفته ییل مدیسین، عوامل خطر رایج برای سوفل قلبی شامل مصرف مواد مخدر داخل وریدی و سابقه خانوادگی نقص قلبی است. النبوگن همچنین خاطرنشان میکند که این عارضه در افراد در صورت داشتن تب یا کمخونی بلندتر میشود، به این معنی که کمبود گلبولهای قرمز خون یا هموگلوبین حامل اکسیژن دارد. به گفته منبع پزشکی StatPearls، این به این دلیل است که افزایش دمای بدن و تعداد کم گلبولهای قرمز میتواند بر ضخامت خون تأثیر بگذارد و قلب را مجبور به پمپاژ سریعتر خون کند.
نارسایی قلبی چگونه درمان میشود؟
درمانهای رایج عبارتند از:
داروهای ضد آریتمی که میتوانند به بازگشت قلب به ریتم طبیعی کمک کنند.
مهارکنندههای ACE یا ARB که میتوانند به کاهش سطح فشار خون در افراد مبتلا به فشار خون بالا کمک کنند، ممکن است به افراد مبتلا به بیماری قلبی نیز کمک کنند.
سوالات
سوفل قلب به چه معناست؟
به معنای صدای اضافی است که در طول ضربان قلب شنیده میشود. حمله قلبی زمانی ایجاد میشود که خون به آرامی در قلب جریان نداشته باشد. سوفل قلبی میتواند بیگناه (بیضرر) یا طبیعی (ناشی از مشکل قلبی) باشد. برخی از علل تب، کمخونی یا بیماری دریچه قلب هستند.
آیا سوفل قلبی جدی است؟
اکثر شکایات نیازی به درمان ندارند و دلیلی برای نگرانی نیستند. اما اگر صدا ناشی از یک بیماری جدیتر باشد، ممکن است به این موارد نیاز داشته باشید:
داروهایی مانند قرص آهن برای بازیابی خون یا داروهایی برای کاهش سرعت غده تیروئید.جراحی تعمیر یا تعویض دریچه.
آیا امکان افزایش ضربان قلب وجود دارد؟
اگر برای تعویض یا تعمیر دریچه قلب تحت درمان قرار گرفتهاید، صدای سوفل ممکن است تغییر کند یا به طور کامل ناپدید شود. به همین ترتیب، اگر بیماری درمان نشود یا جدیتر شود، بروت ممکن است بدتر شود. قلب شما منحصر به فرد است و برخی از سوفلهای قلبی ممکن است در طول زمان تغییر کنند.
شایع ترین سوفل قلبی چیست؟
شایعترین نوع آن بیگناهی نام دارد. سوفل قلب بیگناه صدایی است که به طور طبیعی در قلب سالم جریان دارد.
شکایت رایج چیست؟
با سوفل قلب طبیعی، ضربان قلب طبیعی شنیده میشود. این خونریزی طبیعی را ترشحات خوشخیم یا طبیعی مینامند. بیش از ۶۶ درصد از همه کودکان و تقریباً ۷۵ درصد از نوزادان دارای ریتم طبیعی قلب هستند.
تپش قلب چقدر جدی است؟
سوفل درجه ۱: صدای کم، به سختی قابل شنیدن.
درجه ۲: ناشنوایی خفیف.
سطح ۳: آسان به نظر میرسد، اما هیچ شگفتی واضحی ندارد.
سوفل درجه ۴: سوفل شنیدنی همراه با احساس سرخوشی.
درجه ۵: سوفل بلند، قابل شنیدن با گوشی پزشکی که به آرامی قفسه سینه را لمس میکند.
درجه ۶: بلندترین سوفل، قابل شنیدن با گوشی پزشکی که سینه را لمس نمیکند.
چه زمانی باید نگران سوفل قلب باشم؟
اگر به شما گفته شده که مشکل قلبی دارید و فکر میکنید علائم بیماری دریچه قلب دارید، باید:
با پزشک خود صحبت کنید و بپرسید که آیا باید به متخصص قلب مراجعه کنید، به خصوص اگر تنگی نفس دارید یا برای درد قفسه سینه به متخصص قلب مراجعه کنید.
در چه سنی سوفل قلبی از بین میرود؟
اکثر سوفلهای طبیعی قلب به مرور زمان در اواسط نوجوانی ناپدید میشوند. کودک شما نیازی به درمان یا رژیم غذایی یا محدودیت فعالیت خاصی نخواهد داشت. او میتواند به اندازه هر کودک عادی و سالم دیگری فعال باشد.
تعاریف
سوفل قلب:
صدای اضافی که در هنگام ضربان قلب شنیده میشود، زمانی که جریان خون در قلب صاف نیست.
زمزمههای بیگناه:
صداهای بیضرر قلب با جریان خون طبیعی در قلب سالم مرتبط است.
صدای وزوز غیرطبیعی:
سوفل قلبی ناشی از یک مشکل زمینهای قلبی، مانند بیماری دریچهای، که نیاز به ارزیابی و درمان بیشتر دارد.
داروهای ضد آریتمی:
داروهایی که به بازگشت قلب به ریتم طبیعی کمک میکنند.
مهارکنندههای ACE یا ARB:
دارویی که برای کاهش فشار خون استفاده میشود، برای افراد مبتلا به فشار خون بالا و گاهی اوقات برای افراد مبتلا به سوفل قلبی مفید است.
کمخونی:
وضعیتی که با کمبود گلبولهای قرمز یا هموگلوبین مشخص میشود که میتواند باعث سوفل قلبی شود.
غده تیروئید:
غدهای که در صورت بیشفعالی میتواند منجر به سوفل قلبی شود. کند کردن فعالیت آنها ممکن است بخشی از درمان باشد.
جراحی سوفل قلب:
روش جراحی، مانند تعمیر یا تعویض دریچه، برای سوفل قلبی ناشی از شرایط جدی.
عمل یا خلوص قلب قرمز:
شایعترین نوع سوفل قلبی که با صدای طبیعی حرکت خون در قلب سالم همراه است.
سطح سوفل قلب:
درجات IVI: سوفلهای قلبی با شدتهای مختلف، از ضعیف و شنیدنی ضعیف، تا کاملاً سرخوشانه.
علائم بیماری دریچه قلب:
علائمی که میتواند نشان دهنده سوفل شدید قلبی باشد، از جمله تنگی نفس، تپش قلب یا درد قفسه سینه.
متخصص قلب و عروق:
یک متخصص پزشکی آموزشدیده برای تشخیص و درمان بیماری قلبی.
اواسط نوجوانی:
دورهای در دوران نوجوانی که اکثر صداهای طبیعی قلب بدون نیاز به درمان ناپدید میشوند.